尽管新的药物及其治疗方法相继出现，但目前手术治疗仍然是治疗前列腺增生症的重要方法。手术有一定危险性，加之前列腺增生症多为老年人，往往合并心、肺、肾等功能损害，手术的耐受性会更差。因此，严格掌握手术适应证十分必要。前列腺疾病国际协调委员会提出的绝对手术指征是：
1．尿潴留(至少有一次在拔除导管后不能排尿)； 2．反复发作的血尿； 3．由于前列腺增生引起的肾功能衰竭； 4．合并膀胱结石； 5．反复发作的尿路感染； 6．巨大膀胱憩室。 因此，前列腺切除术主要适合于以下几种病人：
1．年龄在50岁以上，前列腺增生所致的膀胱颈部梗阻，引起严重的排尿困难，最大尿流率<8 ml／s，经一般的中西医综合治疗效果不佳。
2．慢性尿潴留，残余尿量逐渐增加，超过50—60 m1以上，尿上升，膀胱逼尿肌肥厚，伴憩室、结石和肾、输尿管积水，已肾功能，甚至导致肾功能衰竭者。
3．因前列腺增生而导致反复的尿路感染，且久治不愈，或伴、痔疮者。
4．尿流动力学检查，尿流曲线严重低平，说明梗阻严重，经保无法改善；或属晚期，曲线低平；有断续小波者。
5．前列腺增生所致膀胱颈口血管扩张，反复出血不易控制。罹患前列腺癌。
总之，外科手术是治疗前列腺增生症的重要的、有效的一种方卜是首选的、惟一的方法，应当根据不同的情况，采用不同的法，手术治疗一定要掌握好适应证。
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