慢性细菌性前列腺炎病

慢性细菌性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎，为青壮年男性泌尿生殖系统最常见的疾病，常见的致病菌为大肠杆菌，其次为克雷白菌、变形杆菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌。多数为一种病原菌感染，少数为混合感染。[临床表现] 尿道滴白，并有尿后余沥，尿意不尽及尿道口有黏液或黏丝等。腰骶部疼痛井有时可向会阴部、耻骨上、腹股沟部、股部及外生殖器处放射，有性功能减退或消失或射精痛、血精，周身乏力，失眠多梦，情绪低落等。[诊断] 1．体征：直肠指诊，前列腺体大小不等，可以是正常大小，也可以因腺体纤维化而硬化萎缩，或因细胞浸润而肿大，表面不规则，质的韧，有的有结节、压痛。 2．实验室检查：前列腺液呈微黄浑浊或含有絮状物，前列腺液中自细胞增多，每高倍视野超过10个以上即可诊断。 3．根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查即可明确诊断。 [治疗] 1．西医药治疗 (1)口服药：复方新诺明，每次2片，每日2次，用药至少4周。泰利必妥，每次o．2g，每日2次，用药至少4周。 (2)口服药和针剂联合用药：红霉素o．2g，每日4次口服，与卡那霉素0．5g，每日2次，肌注，连续10日后改用复方新诺明每次2片，每日2次，共10日，最后再用红霉素加卡那霉素用10日(用量同前)，总共用药30日。 2．中医药治疗 (1)湿热下注：多为慢性前列腺炎急性发作，一般表现为，尿频、尿急、尿道灼热，少腹及会阴部胀庸，大便秘结，尿道口滴白，口干、口苦、口黏，舌红苔黄腻，脉弦滑数。 治法：清热利湿解毒。 方药：败酱草、蒲公英、革藓、瞿麦、篇蓄、木通、车前于(包煎)各10克，紫花地丁、菊花、黄柏各12克。 (2)