男性更年期的症状与保健

文章来源:上海阿波罗男子医院  发表时间:2007-9-3


过去由于人均寿命较短,人类几乎不能识别与诊断与衰老相关的男性内分泌缺乏疾病;随着医学的发展,人类寿命延长,越来越多的男性由于雄激素水平下降而出现了更年期的症状。但是目前对男性更年期的认识程度还存在较大的差异,少数人对其一知半解,多数则还会感到吃惊和意外,而男性在出现更年期症状时到医院就诊的更是少之又少。如果对之有普遍的认识,就能做到早期诊断、预防和治疗,这将能够有效地推迟男性更年期综合征的发病时间、减轻临床症状的严重程度,提高生活质量,减少医疗开支。因此,唤起全社会对男性更年期的重视,明确男性更年期的基本概念,是目前亟需解决的重要问题。


男性更期综合症的症状


男性也有更年期?这是一个很多人都感到陌生的概念。先看两个例子:


例一:老李今年65岁,已退休几年,闲赋在家。近来一直感觉腰酸背痛,精力不济,白天很容易无缘无故地对家人发脾气,夜晚则经常失眠多梦。为此,老李去医院的许多科室求诊,最后在某医院的男性更年期门诊被诊断为”男性更年期综合征”。


例二:某公司王经理四十几岁,事业如日中天,家庭美满幸福,可谓事事顺意,心想事成。然而美中不足的是他最近一年来常感困倦、疲乏,工作时心猿意马,注意力不集中,工作效率降低,且易失眠多梦,心情忧虑,脾气变得急躁;更为尴尬的是每逢夫妻亲昵“短兵相接”时,总是早早地败阵,大有今非昔比之感。对此,王先生原先还不以为然,总认为是工作劳累、竞争激烈的缘故,但经过休整依然如故,于是他的妻子提醒他也是戏谑他说:“是不是到了男性更年期!” 妻子言出无意,丈夫听者有心。一句话说得他气从心来,“更年期是你们女人的事,怎么会轮到男人头上?”后来,他去医院专科检查。结果他的妻子果然言中,他确实患了“男性更年期综合征”。


据研究,40~70岁的男性中约40%的人会有一种或数种以上的男性更年期症状,且症状种数随年龄增高而增多。到80岁以上的高龄时,80~90%的男性都或多或少有不同程度的男性更年期症状。通常表现为以下症状:1、躯体症状:主要表现为失眠,乏力,食欲不振,骨骼及肌肉疼痛,皮肤萎缩,腹部肥胖;2、血管舒缩症状:主要表现为心悸,阵发性潮热,面红,多汗;3、性生活方面症状:主要表现为性冲动减少,性欲下降,勃起功能障碍;4、精神心理症状:主要表现为健忘,注意力不集中,焦虑,情绪低落,自信心下降,工作效率降低。


雄激素水平下降是导致男性更年期综合症的根本原因


女性更年期已为人们所熟知,而男性更年期常被人们所忽略。实际上,男女两性都要经过从成年过渡到老年这一阶段,即医学上所称的“更年期”,这一阶段出现的身体和精神等方面的症状表现,称为“更年期综合征”。男性更年期综合症由体内雄性激素(睾酮)水平的下降所致,医学界也称之为部分缺(PADAM)”。男性体内的睾酮主要影响男性的大脑、肌肉、骨骼、生殖器官等的功能。雄性激素分泌在青年期达到高峰后会逐渐下降,并由此引起一系列生理变化及临床症状。但是雄激素的降低过程比较缓慢,不象女性雌激素下降那样突然发生,所以男性更年期症状不如女性那么明显。发病年龄一般在55~65岁左右,临床表现轻重不一,轻者甚至无所觉察,重者影响生活及工作,患者感到很痛苦。


中医理论认为,男子更年期肾气逐渐衰少,精血日趋不足,而出现肝肾阴虚,精血亏损,形成男子更年期的病理基础。部分男子由于体质、疾病、劳逸、生活、社会环境、精神等因素的影响,不能自身调节而出现一系列功能紊乱征候,即出现更年期综合征。


大量研究表明,除了年龄因素以外,男性更年期还存在高发人群。他们常常有下列几种情况:工作生活压力大,如白领、经理等;患有慢性疾病,如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等;有不良生活方式,如抽烟、酗酒等;生活环境恶劣;缺乏体育运动;腹部肥胖等。


男性更年期综合症的中西医治疗


目前国际上最为流行的减轻男性更年期症状、提高男性活力和生活质量的有效途径就是采用睾酮补充疗法。通过外源性补充睾酮,使其在人体内达到正常生理浓度,从而消除由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状。即缺啥补啥,针锋相对。与任何药物都不能滥用一样,睾酮补充治疗亦应在专科医生指导下施行。 中医根据男性更年期肾虚肝郁主要特点,采用补肾疏肝法治疗男子更年期综合症,取得满意疗效。二仙汤(仙灵脾、仙茅、当归、巴戟天、知母、黄柏等),可阴阳同调,适应于肾阴阳两虚,治疗男子更年期综合征有很好的疗效;在此基础上,肾阴虚,选用二至丸、左归丸;肾阳虚,用右归丸;肝郁气结,用柴胡加龙骨牡蛎汤等。


更年期男性的日常保健方法


进入更年期的男性,要关爱自我、注重保健,需建立合理的生活方式,要有适当的锻炼、科学的膳食、平衡的营养、充足的休息和乐观的心态,才能平衡渡过更年期,迎来人生第二个璀灿的春天!男子更年期的饮食应从以下几个方面注意:


1、体重增加是因为体内新陈代谢功能紊乱所致,因此食物中应多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素类食物,减少含糖量高的食物。其方法主要以新鲜蔬菜为主,鸡、鱼、兔肉等为辅,牛奶和豆类不仅含有更年期所需之钙质、蛋白质,还含有人体必需的各种微量元素,可常食。


2、饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则。


3、晚餐不要过饱,一日三餐的比例可按早、中、晚餐各占热量的35%、35%、30%;切忌暴饮暴食。


4、蜂蜜中含有各种营养素,又能润肠润便,虽说它所含糖分并不少,但适当的蜂蜜亦可以减少其它高热量食物的摄入,又有其“润、缓、解毒”之功,往往利大于弊。因此每天喝一汤匙左右的蜂蜜进行身体调节是较好的选择。


5、忌辛、燥、辣等刺激性的食物。


6、虾肉、羊肉、牛肉、狗肉、核桃等,具有强筋骨、益精血的作用。对于出现性机能衰退、性欲减弱的更年期男性而言,多食这类食物能有效改善并增强性功能。在烹调的时可适当辅以多种补肾中药,如用肉苁蓉炖羊肉,杜仲爆羊腰,冬虫夏草清焖鸭等,亦可适当地饮用人参酒、二子酒等(二子酒配方:菟丝子100克,五味子50克,低度白酒100毫升)。这样可以改善因肾阳不足所致的性欲减退,夜尿频繁等更年期症状。


7、对于烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、紧张倦怠、心血管功能差等男子更年期患者,饮食方面应多注意摄入一些能改善头痛、头晕、乏力、心悸、气短等症状的食物。如大枣、核桃仁、燕麦、山药、龙眼等。如龙眼大枣粥,枸杞子炖甲鱼等,可有效地宁神静心,增强记忆力。同时注意不喝咖啡、绿茶等易兴奋的饮料,每晚临睡前饮灵芝茶,这样既可增加抵抗力,又能较好地进入睡眠。要解决好男性这一特殊时期的许多问题,不仅是医护人员和病人本身的责任,更重要的是需要全社会各界人士的共同关注和重视!

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